DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO PARA LA OPERACION DE BLEFARORAFIA

Señora, Señorita, Señor,

Padece de trastornos de los párpados que necesitan una cerradura parcial o total, provisional o permanente. Su oftalmólogo le propone una operación quirúrgica.

Este documento contiene la información sobre los motivos, condiciones, resultados, límites y riesgos del tratamiento que se le propone.

¿POR QUÉ HAY QUE OPERAR?
A falta de tratamiento eficaz, el trastorno de la función palpebral conduce a la exposición sin protección de la superficie ocular con riesgos de sequedad, infección, trauma, perdida de la transparencia corneal y bajada de la función visual.

LA OPERACIÓN
Se lleva a cabo en el paciente instalado sobre la espalda, en un entorno quirúrgico estéril, bajo microscopio.

* Anestesia: puede llevarse a cabo por inyección de productos anestésicos alrededor de la zona que operar.

* Técnica operatoria: La operación consiste en la aposición, parcial o total, de los dos parpados. Cronológicamente, las etapas de la operación se llevan a cabo en el orden siguiente: Desinfección, anestesia por inyección en la zona de la lesión, abrasión de las márgenes palpebrales, ligadura con puntos de sutura, desinfección, apósito o no. Siguen cuidados locales con gotas, pomadas y/o píldoras.

Su oftalmólogo decidirá el tipo de anestesia, escisión, ligadura y tratamiento post operatorio en base de la localización y dimensión de la zona que operar.

La operación requiere una estancia en la sala de operación de unos 30 minutos. En el departamento operatorio, 50 minutos. En definitiva, vuelve a su casa una hora tras su llegada a la consulta.

Se le quitarán los puntos de sutura 1 o 4 semanas después.

EVOLUCION POSTOPERATORIA HABITUAL
Las consecuencias operatorias son sencillas y duran una semana: hematomas, hinchamiento, dolores leves o moderados, enrojecimiento de los párpados. Primeramente, la cicatriz quedará roja, desvaneciéndose poco a poco haciéndose discreta.

Usted debe ser consciente que la cerradura, total o parcial, de la hendidura palpebral tendrá un efecto inestético, inevitable y indubitable y durará tan que la función palpebral se quedará anormal, que puede ser toda su vida.

LAS COMPLICACIONES DE LA OPERACION
Aunque este tipo de operación esté perfectamente estandarizada y haya dado buenos resultados, no escapa a la norma general según la que no existe operación quirúrgica sin riesgo. Por tanto, su oftalmólogo no le puede garantizar formalmente el éxito de la misma.

Debe ser consciente de que:
* Durante la anestesia y a veces, durante la operación, pueden aparecer molestias y, a veces, dolor.

* Existe en las anestesias locales y operaciones quirúrgicas un riesgo de complicaciones locales, hemorragias, infecciones e intolerancias que pueden llevar a un estado de choque grave. Dicho riesgo es imprevisible y tan excepcional que es imposible evaluarlo.

* Tras cualquier operación quirúrgica, existe un riesgo de cicatrización insuficiente o excesiva, lo cual puede causar cicatrices inestéticas necesitando otras intervenciones. Dicho riesgo es más importante en pieles oscuras o expuestas
al sol, pero es imposible evaluarlo.

¿A QUÉ DEBE ESTAR ATENTO ANTES, DURANTE Y DESPUÉS DE LA OPERACION?
Se compromete a presentarse en las consultas necesarias y a respetar estrictamente las precauciones y tratamientos preconizados antes y después de la operación:

EL DIA ANTES DE LA OPERACION: Desmaquíllese cuidadosamente, lávese bien el pelo y la cara, en particular los párpados y las pestañas y después el cuerpo entero con jabón. Enjuáguese en abundancia y repite cuidadosamente la misma serie de lavado y enjuague. Séquese con una toalla limpia. Duerma con pijama/camisón limpio en ropa de cama limpia. Evite la Aspirina el día antes y el día de la operación. Puede volver a tomarla el día después de la operación. Hable ya de este tema con su médico de familia.

EL DIA DE LA OPERACION Y DURANTE LA SEMANA SIGUIENTE: Por la mañana del día de la operación, al despertar, desmaquíllese nuevamente con cuidado y tómese dos duchas a fondo, con jabón tal como arriba descrito. Lleve ropa interior limpia y ropa igualmente limpia. Tómese el desayuno y los medicamentos habituales salvo la Aspirina, que hay, entonces, que evitar esa mañana. Lleve consigo todos sus medicamentos y el presente documento debidamente firmado.

Vaya, después, a la consulta del oftalmólogo a la hora indicada para remitir este documento, proceder a la inscripción y abonar la totalidad de los gastos médicos y quirúrgicos de ese día. Dichos gastos no les serán reembolsados por la Seguridad Social sino por vuestro seguro privado. Tendrá que informarse al respecto. La consulta del oftalmólogo no se ocupa de esos trámites.

Durante la operación, se le pedirá guardar la calma y seguir estrictamente las instrucciones que le dé su oftalmólogo.

La presencia de un familiar es aconsejada durante el día de la operación.

Instile las eventuales gotas o aplique suavemente la eventual pomada recetadas en el ojo operado a las doce, por la tarde y antes de dormir. La aplicación de este tratamiento deberá proseguirse 4 veces al día (mañana, mediodía, tarde y antes de ir a dormir) durante una semana entera.

Se recomienda no frotarse los ojos en ningún caso.

La herida puede sangrar un poco e hincharse (hematoma), lo que no debe inquietarle ni impedirle proseguir el tratamiento.

En caso de dolores fuertes, tome uno o dos, máximo tres comprimidos de Paracetamol al día. Evite la Aspirina.

Si se le pone una concha protectora del ojo, guárdela cada vez que duerma, que sea por la noche o durante la siesta, cambiando los esparadrapos cada vez que se aplica la pomada o la gota, y esto durante 1 semana. Los esparadrapos pegan mejor en una piel previamente lavada con jabón o frotada suavemente con colonia ligeramente alcoholizada.

Se autorizan todas las actividades visuales, profesionales y de ocio, a medida que el ojo no está en contacto con materiales sucios.

Se recomienda llevar gafas siempre que se exponga al sol.
* Desangramiento abundante y persistente
* Dolor muy fuerte durante más de 24 horas
* Fiebre
* Malestar general
* Dificultades respiratorias

CONTROLES SIGUIENTES
Tendrán lugar en la consulta del oftalmólogo. NB: Los honorarios de esta consulta no están incluidos en los de la operación descrita en este documento.

Su oftalmólogo está dispuesto a contestar a todas las preguntas complementarias que usted le pueda hacer.

Las disposiciones reglamentarias obligan al médico dar la prueba de que ha facilitado toda la información al paciente.
Se le pide asimismo firmar este documento cuyo segundo ejemplar será conservado por su médico.

El abajo firmante, (nombre y apellido) ............................................................................,
reconoce que los carácter, motivos, condiciones, resultados, limites y riesgos del acto médico que se me ha propuesto,
me han sido explicados en términos que he entendido y que se le ha contestado de forma satisfactoria a todas las preguntas que he hecho.

He dispuesto de un periodo de reflexión suficiente para tomar mi decisión y
     O consiento
     O no consiento
que se lleve a cabo este acto médico.

Redacto en ........................... el......................en dos ejemplares de los que conservo uno.
(Firme aquí y abajo de cada página).